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अस्थमा से निदान 3 वयस्कों में से 1 में यह नहीं हो सकता है: अध्ययन

आज, 17 जनवरी, 2017 (हेल्थडे न्यूज) - कई वयस्क जो अस्थमा का निदान कर चुके हैं, वास्तव में श्वसन रोग नहीं हो सकता है, एक नए अध्ययन से पता चलता है।

कनाडा में शोधकर्ता ने कहा कि अस्थमा के निदान के 600 से अधिक वयस्कों में से, एक तिहाई के पास उद्देश्य परीक्षणों के आधार पर रोग नहीं था।

उन लोगों के अस्सी प्रतिशत अस्थमा की दवाएं ले रहा था। इसमें 35 प्रतिशत शामिल थे जो हर दिन दवा ले रहे थे, जांचकर्ताओं ने पाया।

श्वसन विशेषज्ञों ने कहा कि अस्थमा की दवाओं के लागत और दुष्परिणामों पर विचार करते हुए यह चिंता कर रहे हैं।

और यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि क्यों कई रोगियों अस्थमा के निदान में वास्तव में कोई बीमारी नहीं थी।

कनाडा में ओटावा अस्पताल के एक श्वसन विशेषज्ञ, प्रमुख शोधकर्ता डॉ। शॉन हारून ने कहा कि कुछ मामलों में लोगों को स्पष्ट रूप से अस्थमा का पता चला था। लेकिन उनके लक्षण बाद में छूट में चले गए।

हालांकि ज्यादातर मामलों में, यह निर्धारित नहीं हो सका कि क्या मरीज की अस्थमा चली गई थी या शुरू से ही गलत तरीके से निदान हो चुकी है।

क्या स्पष्ट था, उन्होंने कहा, वह क्या है कि कई रोगियों को बताया गया था कि वे किसी भी उद्देश्य परीक्षण के बिना अस्थमा थे।

लगभग आधा अपने लक्षणों और उनके डॉक्टर के मूल्यांकन पर आधारित निदान किया गया था।

और यह एक समस्या है, हारून के अनुसार उन्होंने कहा कि यह "विचित्र" है कि डॉक्टर उपलब्ध उद्देश्य परीक्षणों के बिना एक पुरानी बीमारी का निदान करेंगे।

"अगर किसी को मधुमेह के संभावित लक्षण हैं, तो डॉक्टर नहीं कहेंगे, 'ओह, आपको मधुमेह है, यहां कुछ इंसुलिन है' "हारून ने कहा "वे रोगी के रक्त में शर्करा के स्तर का परीक्षण करने का आदेश देते हैं।"

अस्थमा के निदान के लिए, डॉक्टर एक स्प्रैरमीटर का उपयोग करते हैं - एक उपकरण जो उपाय करता है कि कितनी अच्छी तरह से एक मरीज को श्वास और साँस छोड़ सकता है।

हारून क्यों नहीं कह सकता कई डॉक्टर स्पिरोमेट्री लंघन हो सकते हैं (प्राथमिक देखभाल चिकित्सक मरीजों को एक विशेषज्ञ के लिए संदर्भित किए बिना खुद कर सकते हैं।)

लेकिन हारून ने अनुमान लगाया कि कुछ डॉक्टर सर्पोरेट्री के साथ सहज नहीं होंगे। "कुछ प्राथमिक देखभाल प्रदाताओं को लगता है कि उनके पास ऐसा करने के लिए विशेषज्ञता या समय नहीं है," उन्होंने सुझाव दिया।

जो भी कारण हो, एक श्वसन विशेषज्ञ के अनुसार, निदान देने से पहले डॉक्टरों का परीक्षण होना चाहिए अध्ययन में शामिल नहीं है।

"यह अध्ययन अस्थमा के अधिक-निदान की संभावना को रेखांकित करता है, और फुफ्फुसीय [फेफड़े] समारोह के सावधानीपूर्वक परीक्षण के महत्व को एक रोगी को आजीवन उपचार से पहले स्पष्ट निदान करने के लिए कहा" डॉ ब्रायन क्रिस्टन, अमेरिकन फेफड़े एसोसिएशन के एक प्रवक्ता।

सावधानीपूर्वक निदान के बाद भी, समय के साथ रोगी के उपचार का पुनः मूल्यांकन किया जा सकता है, क्राइस्टमैन ने कहा, जो नैशविले, टेन में वेंडरबिल्ट विश्वविद्यालय में चिकित्सा के एक प्रोफेसर भी हैं ।

यदि अस्थमा कुछ समय से अच्छी तरह नियंत्रित होता है, तो डॉक्टर दवा के आहार की "तीव्रता" को कम कर सकते हैं, क्रिस्टन ने कहा।

वास्तव में, हारून ने बताया, दिशानिर्देश बताते हैं कि रोगियों का उपचार होता है "नीचे कदम "यदि उनके लक्षणों के तहत किया गया है

अमेरिकी मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल [99 9] के जनवरी 17 अंक में प्रकाशित नए निष्कर्ष, पूरी तरह अप्रत्याशित नहीं हैं। पिछले अध्ययनों ने संकेत दिया था कि कई वयस्क अस्थमा के निदान के साथ वास्तव में रोग नहीं हो सकता है लेकिन वर्तमान अध्ययन को अधिक कठोर किया गया, हारून ने कहा।

उनकी टीम ने 701 कनाडाई वयस्कों को भर्ती कराया जो पिछले पांच वर्षों में अस्थमा का निदान किया गया था। शोधकर्ताओं ने मरीजों के मेडिकल रिकॉर्ड का विश्लेषण किया और उन्हें श्वास परीक्षण की एक श्रृंखला दी।

अंत में, अस्थमा को मरीज़ों के एक तिहाई से बाहर कर दिया गया था।

तो उनके साथ क्या गलत था? बहुत से लोग - लगभग 29 प्रतिशत - कोई चिकित्सा स्थिति नहीं थी, जबकि लगभग एक-तिहाई के ऐसे लक्षण थे जो एलर्जी या ईर्ष्या से जुड़े थे।

अस्थमा के रूप में गलत तरीके से लोगों की एक छोटी संख्या में गंभीर चिकित्सीय स्थिति होती थी, हारून ने कहा: 2 प्रतिशत की स्थिति हृदय रोग और अस्थमा के अलावा अन्य गंभीर बीमारियों जैसी स्थितियां थी।

सभी रोगियों में से अस्थमा से इनकार कर दिया गया था, 90 प्रतिशत से अधिक थे बिना किसी समस्या के एक वर्ष के लिए अपनी दवाओं को रोकने में सक्षम, निष्कर्ष बताते हैं।

खांसी और घरघराहट जैसे लक्षणों को अस्थमा का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, क्रिस्टन ने बल दिया उदाहरण के लिए, हृदय की विफलता या अंतःस्राही फेफड़ों की बीमारी के लक्षण भी हो सकते हैं।

हारून ने यह सलाह दी: यदि आपका डॉक्टर कहता है कि आपको अस्थमा है, तो इसकी पुष्टि करने के लिए एक स्पिरोमेट्री टेस्ट पूछिए।

" यदि आप सही परीक्षण पर जोर देते हैं, "उन्होंने कहा," आप इसे प्राप्त करेंगे। "

वही वयस्कों के लिए जाता है जो सोचते हैं कि उन्हें अस्थमा से गलत तरीके से निदान किया गया है, या उनके अस्थमा ने प्रेषित किया है, उन्होंने कहा।

"अपने चिकित्सक से काम करो," हारून ने सलाह दी। "मैं नहीं चाहता कि लोग अपने अस्थमा की दवाओं को अपने दम पर बंद कर दें या न घटे। अनियंत्रित अस्थमा घातक हो सकता है।"

अधिक जानकारी

अमेरिका के नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ अस्थमा के निदान पर अधिक है।

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